Ausência de espermatozoide. E agora?

Em algumas situações, o homem pode ir realizar o exame de  espermograma e não ser encontrado espermatozoides na amostra, assim, precisamos entender  que sêmen nem sempre será sinônimo de espermatozoide. O sêmen é o líquido ejaculado, enquanto os espermatozoides são os gametas ejaculados junto com o sêmen.

A condição de ausência de espermatozoide no sêmen é chamada de azoospermia, cuja principais causas podem ser divididas em dois tipos:  obstrutivo e não obstrutivo.

Azoospermia obstrutiva:

Nessa situação existe uma barreira que impede a circulação dos espermatozoides entre o testículo e a uretra, assim, os espermatozoides não conseguem chegar até a ejaculação. Entre os motivos mais comuns no bloqueio deste percurso está o procedimento de vasectomia,  infecções nos testículos e epidídimos ou problemas congênitos, dentre outros.

Azoospermia secretória ou não obstrutiva:

Diferente do quadro obstrutivo, na azoospermia não obstrutiva os dutos estão intactos. O problema, nesse caso, está na falta de espermatozoides nos testículos. Já essa situação pode ser causada por diversos fatores, como agentes tóxicos, problemas congênitos, hormonais e genéticos.

 

E afinal, azoospermia tem cura?

O tratamento vai depender da identificação dos vários diagnósticos possíveis para o problema. Em azoospermia obstrutiva, o tratamento consiste na desobstrução anatômica do bloqueio que impede a passagem do espermatozoide.

Já em azoospermia do tipo secretora, podemos encontrar de 20% a 75% de espermatozoides nos testículos o que aumenta as chances de sucesso na fertilização in vitro. Nesses casos, retiramos um pequeno tecido do testículo e por meio de uma biópsia e em laboratórios especializados, este material é examinado à procura de espermatozoides e então esses são injetados nos óvulos da esposa.

 

Darlete Matos

Embriologista Senior