Vasectomia e Reprodução Assistida

A vasectomia é uma intervenção cirúrgica comum para homens que desejam uma forma eficaz de controle de natalidade. Durante o procedimento, os ductos deferentes, que transportam os espermatozoides dos testículos para a uretra, são cortados ou bloqueados. Isso impede a passagem dos espermatozoides, tornando o homem incapaz de engravidar uma mulher através da relação sexual. Embora a vasectomia seja tecnicamente reversível em alguns casos, a reversão não é garantida e pode não restaurar a fertilidade total.

Casais que manifestarem o desejo de gestação após ao procedimento de vasectomia, podem se beneficiar através do procedimento de fertilização in vitro (FIV).

O casal interessado em realizar a FIV após a vasectomia, deve agendar uma consulta com especialista em reprodução assistida para discutir suas opções. Durante essa consulta, o médico explicará o processo, os custos associados, as taxas de sucesso e outros detalhes relevantes.

 

Recuperação de espermatozoides

Para pacientes vasectomizados, os espermatozoides devem ser recuperados diretamente dos testículos ou epidídimos. Isso geralmente é feito por meio de uma aspiração percutânea dos espermatozoides do epidídimo (PESA), uma aspiração testicular de espermatozoides (TESA) ou por microcirurgia (MESA), que são procedimentos cirúrgicos realizados sob anestesia local ou sedação leve.

Após a recuperação dos espermatozoides, o material é examinado em laboratório para avaliar sua viabilidade e qualidade. Em alguns casos, os espermatozoides podem ser congelados para uso futuro.

Após um preparo seminal adequado, os espermatozoides podem então ser usados para fertilizar os óvulos da parceira em laboratório. Uma vez fertilizados, os embriões resultantes são transferidos para o útero da parceira, onde podem se desenvolver e resultar em uma gravidez.

Após a punção testicular é comum o paciente apresentar alguns sintomas temporários, como dor e desconforto, inchaço e sensibilidade, manchas roxas ou algum sangramento leve do local da punção. Estes sintomas geralmente diminuem ao longo do tempo.

 

Aspectos a serem considerados

É importante notar que, embora a FIV após a vasectomia seja uma opção viável para muitos casais, o sucesso do procedimento pode variar dependendo de fatores como:

• Sucesso da recuperação espermática: Nem todos os homens que se submeteram à vasectomia serão capazes de ter espermatozoides viáveis recuperados com sucesso. Isso pode depender de vários fatores, incluindo o tempo decorrido desde a vasectomia e a técnica utilizada na cirurgia.
• Sucesso da FIV: O sucesso da FIV pode variar de caso a caso, depende de fatores como a qualidade dos espermatozoides recuperados, a idade da mulher e a saúde do útero. É importante estar ciente de que a FIV pode não garantir uma gravidez bem-sucedida em todos os casos.
• Custo financeiro: A FIV é geralmente um procedimento caro e pode não ter cobertura em todas as circunstâncias. Os casais devem estar preparados para os custos associados à consulta médica, exames, procedimentos cirúrgicos e acompanhamento.

Antes de optar pela FIV após a vasectomia, os casais devem discutir suas opções com um médico especialista em fertilidade. Isso inclui uma avaliação completa da saúde reprodutiva de ambos os parceiros e uma compreensão clara das chances de sucesso e dos desafios associados ao procedimento. Com o apoio adequado e uma compreensão completa das opções disponíveis, muitos casais podem realizar seu sonho de ter filhos, mesmo após uma vasectomia.

 

Genifer de Freitas Faccin – Embriologista sênior