Após uma revisão Cochrane em 2022 que encontrou antioxidantes de benefício “incerto” na fertilidade masculina, uma nova análise de antioxidantes de venda livre relata que apenas uma minoria dos 34 elegíveis havia sido testada em um estudo publicado.Com um declínio constante na contagem de espermatozoides o mercado de suplementos sem receita para melhorar a qualidade do sêmen continua a crescer. Uma revisão recém-publicada, rastreou tais suplementos e verificou serem antioxidantes, cujos benefícios, segundo os autores do estudo, dependem da redução do estresse oxidativo induzido pela produção de radicais livres. De acordo com uma recente revisão Cochrane de antioxidantes para a fertilidade masculina, tem evidências de sua eficácia  “incertas”. Os antioxidantes mais evidentes parecem ser carnitinas, vitaminas E e C, N-acetilcisteína, coenzima Q10, selênio, zinco, ácido fólico e licopeno. Segundo a reportagem  “ a revisão Cochrane descobriu que o uso de antioxidantes, a partir de evidências de “baixa certeza”, pode de fato encorajar uma ligeira melhora nas taxas de gravidez e nascidos vivos, mas esse benefício não pôde ser replicado quando estudos com alto risco de viés foram removidos da análise.” E nessa ultima revisão a análise Cochrane afirma que a maioria dos suplementos elegíveis “continha doses excessivas de vitaminas ou minerais” e, segundo, que apenas uma minoria (38%) havia sido testada em um estudo publicado.

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