Endometriose e a preservação da fertilidade

Em reunião organizada pela SIG Fertility Preservation foi analisada a preservação da fertilidade em condições benignas como endometriose e foi debatido  que o termo “preservação da fertilidade” pode dar uma “falsa esperança” aos pacientes. Em vez disso, eles pediram uma nova forma de palavras que transmitam as reais chances de alcançar a maternidade, acrescentando que gameta, embrião e congelamento de tecidos é um processo de várias etapas que não oferece garantia de eficácia. (1)

O professor Grynberg, do hospital Antoine Beclere University, em Parise nfatizou que quase não há debate em torno da preservação da fertilidade  para o endometrioma bilateral, endometrioma unilateral volumoso e cirurgias repetidas esperadas – com a intervenção ocorrendo idealmente antes dos 35 anos, a fim de preservar os gametas antes de uma diminuição da reserva ovariana. Os dados sobre isso são limitados e sofrem influencia de  vários fatores, como idade e histórico de cirurgia etc. Para pacientes com esse fator, claro que a possibilidade de a preservação da fertilidade deve “sempre ser mantida em mente” por todos os médicos que lidam com a endometriose, mas algumas indicações são debatidas e as evidências para as taxas de sucesso ainda faltam.

Leia na íntegra

Fonte:

https://www.focusonreproduction.eu/article/ESHRE-News-Campus-Fertility-Preservation

1. Grynberg M, Sermondade N. Preservação da fertilidade: devemos reconsiderar a terminologia? Hum Reprod 2019; 34: 1855–1857.

doi.org/10.1093/humrep/dez160 2. Cobo A, Giles J, Paolelli S, et al. Vitrificação oócida para preservação da fertilidade em mulheres com endometriose: estudo observacional. Estéril Fértil 2020; 113: 836-844. DOI: doi.org/10.1016/j.fertnstert.2019.11.017

3. Armuand G, Dhejne C, Olofsson JI, Rodriguez-Wallberg KA. Experiências transgêneros de preservação da fertilidade: um estudo qualitativo. Hum Reprod 2017; 32: 383–390.

doi.org/10.1093/humrep/dew323 4. Häljestig J, Arver S, Johansson A, Lundberg FE. Qualidade do esperma em mulheres transgêneros antes ou depois da terapia hormonal afirmativa de gênero — um estudo prospectivo de coorte; Andrologia 2021; 9: 1773-1780. doi.org/10.1111/andr.12999