O tratamento de Fertilização In Vitro (FIV) é cheio de sonhos, expectativas e incertezas. Uma grande dúvida de quem passa por esse processo é a quantidade de embriões que devem ser transferidos para o útero. Para tomar essa decisão, você deve levar alguns pontos em consideração, listados abaixo:
1- Idade: O Conselho Federal de Medicina estabelece limites máximos de acordo com a idade da mulher para garantir que os tratamentos sejam seguros:
• Mulheres de até 37 anos podem transferir até 2 embriões.
• Mulheres acima de 37 anos podem transferir até 3 embriões.
• Para embriões euploides (com teste genético normal) o limite é de 2 embriões independente da idade da mulher.
2- Estágio de desenvolvimento do embrião: Outro fator que pode influenciar nessa escolha é se o embrião a ser transferido está no dia 3 de desenvolvimento (D3) ou no estágio de blastocisto (D5 a D7). Em estágios mais avançados, o embrião tem uma chance maior de implantação, principalmente se ele tiver boa qualidade.
3- Riscos: Uma gestação múltipla (gêmeos ou mais) é considerada uma gestação de risco, por aumentar a chance de complicações como pré-eclâmpsia, diabetes gestacional, parto prematuro e outros riscos para a mãe e o bebê. Esse é um ponto essencial a ser levado em consideração para garantir um processo seguro.
4- Desejo pessoal: É muito comum o desejo de transferir mais embriões para tentar “garantir” o resultado ou realizar o sonho de ter gêmeos, principalmente em casais com anos de infertilidade. A sua vontade deve ser respeitada, mas é importante considerar todos os benefícios e riscos. Transferir dois embriões pode aumentar a chance de sucesso, mas também pode aumentar as complicações.
É importante ressaltar que escolher transferir 2 embriões não garante a ocorrência de gêmeos, mas a recomendação principal de órgãos oficiais é de transferir um único embrião sempre que possível.
A decisão final deve ser tomada em conjunto ao seu médico de forma individualizada. O objetivo não é somente o resultado positivo no exame, mas sim o nascimento de um bebê saudável e o bem-estar da mãe durante a gestação. Por isso o número de embriões ideal é aquele que te oferece a maior chance de realizar seu sonho com o menor risco possível.
Carolina Pinhol Vieira
Embriologista
Referências:
1. The ESHRE guideline on the number of embryos to transfer during IVF/ICSI, Alteri A., Arroyo G., Baccino G., Craciunas L., De Geyter C., Ebner T., Koleva M., Kordic K., Mcheik S., Mertes H., Pavicic Baldani D., Rodriguez-Wallberg K., Rugescu I., Santos-Ribeiro S., Tilleman K., Woodward B., Vermeulen N., Veleva Z. 2023. ESHRE, https://www.eshre.eu/Guidelines-and-Legal/Guidelines/Embryo-transfer.
2. Resolução Conselho Federal de Medicina (CFM) nº 2.320/22